توضیح: این مقاله آخرین بار در مارس ۲۰۲۶ بهروزرسانی شده است و ممکن است با استفاده از ابزارهای هوش مصنوعی ترجمه شده باشد. لطفاً قبل از اعتماد به اطلاعات، آنها را با منابع رسمی تأیید کنید.
*اطلاعات این مقاله با حمایت سازمان Positive Voice تهیه شده است. شما میتوانید به مراکز پیشگیری و معاینه "Checkpoint" در آتن و تسالونیکی مراجعه کنید. جزئیات اینجا را بیابید درباره نحوه گرفتن وقت ملاقات برای خدمات آنها، شامل تست سریع محرمانه، مشاوره و اطلاعات در محیطی امن و غیرکلینیکی، به صورت رایگان.
تفاوت بین HIV و ایدز چیست؟
ویروس HIV سلولهای سیستم ایمنی را آلوده و نابود میکند و مبارزه با بیماریهای دیگر را دشوار میسازد. تضعیف شدید سیستم ایمنی توسط HIV میتواند منجر به سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود. ایدز مرحله نهایی و جدیترین مرحله عفونت HIV است. بیماران ایدزی دارای سطح بسیار پایین برخی سلولهای سفید خون و سیستم ایمنی بسیار ضعیف هستند. آنها ممکن است بیماریهای دیگری داشته باشند که نشاندهنده ایدز است.
بدون درمان، عفونت HIV در حدود ۱۰ سال به ایدز پیشرفت میکند. تفاوت بین HIV و ایدز این است که HIV یک ویروس است که سیستم ایمنی شما را تضعیف میکند. ایدز وضعیتی است که میتواند در اثر عفونت HIV زمانی رخ دهد که سیستم ایمنی شما به شدت ضعیف شده باشد.
اگر به HIV آلوده نباشید، نمیتوانید به ایدز مبتلا شوید.
درمان HIV چیست؟
درمان ضد رتروویروسی که به افراد مبتلا به HIV داده میشود، از تکثیر ویروس در بدن جلوگیری میکند. این درمان به آنها امکان میدهد کیفیت زندگی و امید به زندگی مشابه جمعیت عمومی داشته باشند. با این حال، درمان باید به درستی و تحت نظر پزشک انجام شود.
مراحل عفونت
عفونت HIV از چندین مرحله عبور میکند که هر کدام با ویژگیهای بالینی متفاوت و تأثیر بر سیستم ایمنی مشخص میشوند. مراحل عفونت HIV به شرح زیر است:
- عفونت اولیه: علائم مشابه آنفلوآنزای شدید است، معمولاً ۲-۴ هفته پس از تماس با ویروس ظاهر میشوند. این علائم فقط در ۵۰٪ موارد دیده میشود.
- بدون علامت: هیچ علامتی وجود ندارد، ویروس به طور مداوم نسخهبرداری میکند و سیستم ایمنی هنوز سالم است.
- دارای علامت: علائم شامل تعریق شبانه، کمبود انرژی، جوشهای پوستی و حساسیت لثهها است—آسیب جزئی به سیستم ایمنی.
- ایدز: سیستم ایمنی هیچ دفاعی ندارد؛ عفونتها کنترل بدن را به دست میگیرند.
ویروس HIV چگونه منتقل میشود؟
HIV از طریق تماس جنسی، تماس مستقیم با خون آلوده و از مادر به کودک در دوران بارداری منتقل میشود.
مایعات بدنی که HIV در آنها وجود دارد عبارتند از:
- خون (شامل خون قاعدگی)
- منی و احتمالاً پیشانزال
- مایعات واژینال
- شیر مادر
رفتارهای جنسی که ممکن است موجب انتقال HIV شوند عبارتند از:
- رابطه جنسی واژینال (آلت تناسلی داخل واژن)
- رابطه جنسی مقعدی (آلت تناسلی داخل مقعد)
- رابطه جنسی دهانی (دهان روی آلت تناسلی یا واژن)
راههای دیگر انتقال HIV عبارتند از:
- اشتراک سوزن هنگام استفاده از داروهای تزریقی
- تتو، سوراخ کردن گوش و غیره
- تصادفی فرو رفتن سوزن در پوست
- تزریق خون آلوده
- زایمان
- شیردهی
پیشگیری
اقدامات پیشگیرانه برای کاهش انتقال HIV ضروری هستند. در اینجا برخی اقدامات کلیدی پیشگیری آمده است:
کاندوم: کاندوم روش تثبیتشدهترین حفاظت است، هم در برابر HIV و سایر بیماریهای مقاربتی و هم بارداری ناخواسته. با این حال، اثربخشی آن تضمینی نیست اگر ندانید چگونه آن را بپوشید و چه زمانی و چگونه بردارید. استفاده صحیح از کاندوم به معنی:
- باز کردن بستهبندی با دست؛ از اشیاء تیز که ممکن است کاندوم را پاره کنند یا دندان استفاده نکنید.
- استفاده از کاندوم قبل از هرگونه تماس، نه فقط قبل از انزال.
- کاندوم را قبل از قرار دادن باز نکنید و مطمئن شوید که هوایی در نوک آن باقی نمانده است با فشار دادن مخزن.
- بررسی کنید که کاندوم را از سمت درست استفاده میکنید و کاملاً باز شده است.
- از روانکنندههای پایه آب استفاده کنید و از محصولات پایه روغن خودداری کنید.
- هرگز از یک کاندوم دوباره استفاده نکنید.
- قبل از استفاده تاریخ انقضا را چک کنید و کاندومها را طبق شرایط ذکر شده در دستورالعمل روی بستهبندی نگهداری کنید.
U=U (قابل تشخیص نیست = منتقل نمیشود):به اسناد علمی نسبتاً جدیدی اشاره دارد که همه چیز را که درباره HIV و نحوه انتقال ویروس میدانستیم تغییر میدهد، و نشان میدهد فردی که با HIV زندگی میکند و درمان ضد رتروویروسی دریافت میکند و حداقل به مدت ۶ ماه بار ویروسی غیرقابل تشخیص (بسیار پایین) در خونش دارد، عملاً نمیتواند ویروس را به شریک جنسی خود منتقل کند، حتی در حین رابطه جنسی بدون محافظت.
PEP (پیشگیری پس از مواجهه): پیشگیری پس از مواجهه (PEP) درمانی یک ماهه با داروهای ضد رتروویروسی است که میتواند از آلودگی به HIV جلوگیری کند؛ برای اثربخشی باید هرچه سریعتر – و در هر صورت ظرف ۳ روز – پس از مواجهه احتمالی با ویروس تجویز شود. طبق مقررات مربوط در یونان، همه بیمارستانها باید موجودی داروهای ضد رتروویروسی برای این موارد داشته باشند. با این حال، اگر به بیمارستانی با بخش بیماریهای عفونی دسترسی دارید، توصیه میشود به آنجا مراجعه و مورد خود را با پزشک مطرح کنید. اگر پزشک تشخیص دهد که درمان پیشگیرانه لازم است، بیمارستان داروی درمانی را به صورت رایگان ارائه خواهد داد.
PrEP (پیشگیری پیش از مواجهه):این درمانی است با یک قرص که معمولاً روزانه مصرف میشود و با موفقیت تقریباً ۹۹٪ از HIV محافظت میکند. این درمان برای افرادی است که HIV منفی هستند تا منفی باقی بمانند. PrEP داروی ضد رتروویروسی از همان نوعی است که به افراد مبتلا به HIV به عنوان بخشی از درمانشان داده میشود. اگر فردی که PrEP مصرف میکند در معرض HIV قرار گیرد، داروها از ورود ویروس به سلولهای بدن و تکثیر آن جلوگیری میکنند. این مانع از استقرار HIV در بدن میشود و در نتیجه از مواجهه فرد مصرفکننده PrEP با HIV جلوگیری میکند. این دارو در چندین کشور جهان موجود است اما هنوز در یونان در دسترس نیست.
تشخیص و روند کار در یونان
اگر مشکوک هستید که ممکن است با فردی مبتلا به HIV تماس داشتهاید یا میدانید که در کشور خود به HIV مبتلا شدهاید، میتوانید با سازمان Positive Voice تماس بگیرید که به شما در انجام مراحل زیر کمک خواهد کرد:
- آنها تست را انجام میدهند تا نتایج را تأیید کنند.
- وضعیت قانونی شما را بررسی میکنند، زیرا تنها افرادی که AMKA یا PAAYPA دارند حق دسترسی به داروی HIV در یونان را دارند.
- اگر PAAYPA یا AMKA دارید، آنها مستقیماً وقت ملاقات با منشی پزشک در یکی از بیمارستانهای آتن با بخش بیماریهای عفونی را ترتیب میدهند.
- شما حداقل برای دو ملاقات اول با مددکار اجتماعی و مترجم خواهید رفت. آنها به شما در راهیابی به بیمارستان و بخش کمک میکنند و در طول ملاقات با پزشک همراهتان خواهند بود.
- در این ملاقات اول، پزشک پرونده بالینی شما را میگیرد که شامل چندین سؤال و جزئیات درباره چگونگی و زمان تشخیص، رابطه شما با خانوادهتان و بیماریهای ژنتیکی احتمالی، بیماریهای دیگر احتمالی، اگر قبلاً دارویی مصرف کردهاید چه دارویی و چه مدت و غیره است.
- پس از آن، پزشک نمونه خون شما را میگیرد و همچنین برای سایر بیماریهای مقاربتی آزمایش میکند. پس از انجام برخی آزمایشهای تنفسی دیگر، شما مرخص میشوید و ملاقات دوم معمولاً ۱۰ روز بعد است.
- در این ملاقات دوم، نتایج را دریافت میکنید که توسط پزشک توضیح داده میشود، در صورت نیاز به توضیح بیشتر. پزشک ممکن است دارو را برای شما آماده داشته باشد تا بتوانید به داروخانه بیمارستان مراجعه کرده و مصرف دارو را شروع کنید.
در یونان، باید هر ماه به بخش مراجعه کنید، نسخه پزشک را دریافت کرده و سپس به داروخانه بروید تا داروی خود را بگیرید. در ابتدا این کار را در روز اول هر ماه انجام میدهید، سپس هر سه ماه، بعد هر شش ماه و در نهایت سالانه. این بستگی به مرحله HIV و شدت درمان دارد.
شما باید به طور منظم آزمایش خون انجام دهید تا سطح سلولهای CD4 افزایش و سطح HIV کاهش یابد که نشان میدهد دارو کار میکند. سطح سلول CD4 برای محافظت ایمنی شما حیاتی است.
زندگی با کسی که HIV دارد
HIV از طریق تماس مستقیم با مایعات بدن مانند خون، منی، مایعات واژینال و شیر مادر منتقل میشود. HIV از طریق تماسهای عادی منتقل نمیشود. افرادی که با HIV زندگی میکنند، خطری برای کسانی که در خانه یا جامعه با آنها زندگی میکنند و تماسهای غیرجنسی منظم دارند، ایجاد نمیکنند. با این حال، باید برخی احتیاطها برای کاهش خطرات انجام شود.
- رفتارهای جنسی ایمن: تشویق به استفاده از روشهای محافظتی مانند کاندوم در فعالیت جنسی. ترویج ارتباط باز و صادقانه درباره سلامت جنسی در خانواده.
- آزمایش منظم: تشویق اعضای خانواده که فعال جنسی هستند یا در معرض خطر بالاتر HIV و سایر بیماریها قرار دارند، به انجام آزمایش منظم.
- ایمنی سوزن: اگر اعضای خانواده برای اهداف پزشکی مانند تزریق انسولین از سوزن استفاده میکنند، اطمینان حاصل کنید که روشهای ایمن برای استفاده و دفع سوزن را رعایت میکنند.
- ایمنی خون: از به اشتراک گذاشتن وسایل شخصی که ممکن است با خون تماس پیدا کنند، مانند تیغ یا مسواک خودداری کنید.
- پیشگیری از انتقال از مادر به کودک: اگر هر یک از اعضای خانواده باردار هستند و با HIV زندگی میکنند، دریافت مراقبت پزشکی مناسب و پیروی از درمان ضد رتروویروسی (ART) تجویز شده برای کاهش خطر انتقال ویروس به کودک اهمیت دارد.
زندگی با HIV
زندگی با HIV شرایطی قابل مدیریت است با مراقبت پزشکی مناسب و حمایت. در اینجا برخی نکات کلیدی برای افرادی که با HIV زندگی میکنند آورده شده است:
- مراقبت و درمان پزشکی: تماس با پزشک بسیار مهم است. داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید، برنامه دوز را دنبال کنید و هر نگرانی یا عوارض جانبی را با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود در میان بگذارید. با شرکت در معاینات منظم در مراقبتهای بهداشتی خود فعال باشید. این کمک میکند اطمینان حاصل شود که درمان شما مؤثر باقی میماند و هر گونه عوارض یا عفونتهای همراه به سرعت رسیدگی میشود.
- شبکه حمایتی: ساختن یک شبکه حمایتی قوی برای حمایت عاطفی و عملی مهم است. این میتواند شامل دوستان، خانواده، گروههای حمایتی یا سازمانهای HIV/AIDS باشد که منابع، مشاوره و فرصتهایی برای ارتباط با دیگران که با HIV زندگی میکنند فراهم میکند.
- سبک زندگی سالم: حفظ سبک زندگی سالم برای سلامت کلی مفید است. این شامل خوردن رژیم غذایی متعادل، فعالیت بدنی منظم، استراحت کافی و مدیریت استرس است. اجتناب از سیگار کشیدن، مصرف زیاد الکل و استفاده از مواد مخدر غیرقانونی نیز مهم است، زیرا میتوانند سلامت را تحت تأثیر منفی قرار دهند و با داروهای HIV تداخل داشته باشند.
- افشا و روابط: تصمیمگیری درباره زمان و نحوه افشای وضعیت HIV شما تصمیمی شخصی است. مهم است عواملی مانند اعتماد، انگ و تأثیر احتمالی بر روابط را در نظر بگیرید. از شبکههای حمایتی، مشاوران یا ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی راهنمایی بگیرید تا به شما در مدیریت افشا و توسعه روابط سالم کمک کنند.
- جنسی ایمن و پیشگیری: در حالی که درمان مؤثر HIV خطر انتقال را کاهش میدهد، مهم است که با استفاده مداوم و صحیح از کاندوم، رابطه جنسی ایمن را رعایت کنید.